MOBBİNGLE MÜCADELE DESTEK HATTI BAŞVURU FORMU

ÜYELİK SORGULAMA

TC Kimlik No

KİŞİSEL BİLGİLER

Adınız Soyadınız

T.C. Kimlik No

Cinsiyet

Medeni Durumunuz

Eğitim Durumu

Telefon Numaranız

E-Posta Adresi

Ev Adresi

İŞ-MESLEK BİLGİLERİ

Mesleğiniz

İşyerindeki Unvanınız/Göreviniz

Bu İşe Başlama Tarihiniz

İş Hayatına Başlama Tarihiniz

İşyerinin Adı

İşyeri Adresi

TALEP BİLGİLERİ

Mobbing hangi tarihte başladı ve ne kadar zamandır sürüyor?

Size kim veya kimler mobbing yapıyor? Görev ünvanları ile tanımlayınız.

Sizce, neden mobbinge maruz kalıyorsunuz? Nedenleriyle açıklayınız.

İşyerinizde başkaları da mobbinge maruz kalıyor mu? Açıklayınız?

Mesleğinizi ve işinizi yapmanıza engel olunuyor mu? Nasıl engel olunuyor açıklayınız.

İşyerinizde dışlanma ve ayrımcılığa maruz kalıyor musunuz? Kimler, nasıl ayrımcılık yapıyor açıklayınız.

Yöneticiler ve çalışanlarla iletişim kurmanız engelleniyor mu? Nasıl engelleniyor açıklayınız.

Kişilik ve onurunuza yönelik hakaret, aşağılama vb. saldırılar yapılıyor mu? Neler yapılıyor açıklayınız.

Fiziksel, sözel veya cinsel şiddete maruz kalıyor musunuz? Açıklayınız.

Haksız cezalar veriliyor mu? Nasıl veriliyor açıklayınız.

İzin, rapor vb. özlük haklarınız engelleniyor mu? Nasıl engelleniyor açıklayınız.

Ekonomik zarara uğratılıyor musunuz? Nasıl? Açıklayınız.

Dilekçe ve şikayette bulunma gibi hak arama çabalarınız engelleniyor mu? Nasıl engelleniyor açıklayınız.

Mobbing bedensel ve ruhsal sağlığınıza zarar verdi mi? Ne tür zararlar oluştu açıklayınız.

Mobbing aile, arkadaş ve akrabalık ilişkilerinize zarar verdi mi? Ne tür zararlar oluştu açıklayınız.

Mobbing işinize, mesleki kariyerinize ve ekonomik durumunuza zarar verdi mi? Örneklerle açıklayınız.

Mobbingle mücadele etmek için neler yaptınız? Tarihsel sırayla açıklayınız.

Sendikamızdan ne tür yardım bekliyorsunuz? Beklentinizi açıklayınız.

Üye Kişisel Verilerinin İşlenmesine İlişkin Aydınlatma Metnini okudum. Kişisel Verilerin İşlenmesi Metninde belirtilen şekillerde kişisel verilerimin işlenmesine ve paylaşılmasına onay veriyorum.